第15章 止血小能手 (第2/2页)
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“可是……”
吴靓后半句话却没有说出来。
吴靓的本意是,至少要留给患者家属和患者一些时间。可是她看到了林任飞那充满坚毅的双眸,下意识的又看了看海洋。
海洋心领神会,对吴靓点了点头,默许了下来。
林任飞平复下焦急的心态和呼吸,然后轻轻操作着镜头再次调整角慢慢在胃腔里继续寻找,这次他操作器械的手是那么稳定,没有一丝丝的晃动。
时间一秒一秒的过去,抢救室里几个人屏住呼吸,三双眼睛紧紧的盯着屏幕,此刻这里安静的出奇,只有心电监护仪出的滴滴声。
“在这里!”
林任飞兴奋的轻吼了一声,把一旁专心致志盯着屏幕的海洋和吴靓吓了一跳。
随后,他们三个人再次确认了一下。
没错,就是这里!
林任飞现的这个出血点位置确实隐密,而且不好处置,恐怕不开腹的话,就算是协和医院的肠胃肝胆科主任来了,或许都是束手无策。
这次需要林任飞在胃镜下对胃曲张静脉团的分支血管行钛夹夹闭,而钛夹夹闭的部位要避开瘤状突起的胃曲张静脉团本身,位于胃静脉曲张团相延续的分支血管处。
如果胃曲张静脉的流入血管被成功夹闭,胃镜下即时显示胃曲张静脉团会塌陷萎缩。如果流出血管被夹闭,胃曲张静脉团会充盈、张力增高。
林任飞现病灶后,经钳道插入钛夹置放操作器,伸出原先安置上的金属钛夹,对准出血口后端的溃破血管两侧。轻轻按压操作杆,收紧钛夹,继而离断钛夹,钛夹即将整根出血血管连同附近组织紧箍、截断血流,内镜下患者胃腔的出血立即停止。
随后,林任飞又用聚桂醇组织胶对膨大的胃曲张静脉团行组织胶注射。并同时对钛夹处的胃壁侧的分支血管进行组织胶注射,用以将组织胶注入到胃壁的穿支血管内,达到胃壁内的穿支血管充分栓塞。
一旁的海洋都看傻了。
“这么棘手的位置,居然还能这样止血?”
林任飞似乎感觉到一旁的海洋有些诧异,头也没回的说道。
“在该曲张血管的任一位置用钛夹加闭后会使曲张静脉内血流减慢,然后再行组织胶注射,能降低异位栓塞的风险,术后愈合良好,很少出现溃疡和糜烂,患者恢复也快。”
林任飞一句话就说明了他在做些什么,而语气似乎是在教导学生一般,让海洋有些恍惚。
冲洗之后,三个人继续头挨着头,盯着屏幕在心里默数着。
1秒……
2秒……
3秒……
3o秒过去了,没有血液流出。
一分钟过去了,仍然没有血液流出。
“老师,终于止住血了。”
满头大汗的林任飞用颤抖的声音对海洋说道。
在场的三个人终于都松了一口气,在看时间,已经又过去十多分钟了。吻合口出血终于止住了,患者血压也稳定下来,也不需要再输入珍贵的o型红细胞。
一场艰辛的急诊担架车边上的胃镜止血战,终于在患者送来急诊大厅1个多小时后取得了胜利。患者宝贵的生命终于被林任飞他们从死神的手里,又夺了回来。
“患者情况稳定了,吴靓。喊家属进来,然后把患者转eIcu吧。“
海洋的脸上,也露出了难得一见的笑容。
下完医嘱之后,海洋回头再看林任飞,现林任飞无力的靠在椅子上,脸色白的吓人。
“任飞,你感觉怎么样?”
“我,没事。止血小能手的头衔,我可算是保住……”
林任飞本想还说些什么,可是一阵眩晕感袭来,晕了过去。
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