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“为什么这个患者突然会有正常的qRs波群出现呢?”
林任飞又仔细的思考了起来,难道是旁路的不应该引起的延长吗?房室节内隐传导作用消除之后,冲动全部经过到房室结传导致的?
如果真是这种情况的话,确实可能出现短暂性正常的QRs波群。
“等一等,好像又出现了预激波。”
林任飞的眼前突然一亮。
林任飞突然现在心电图的最后一段出现了类似于预激波的波形,但是这一段心电图根本就不完整,应该是没有捕捉到。
“先把人抢救回来,把人抢救回来之后,赶紧再给患者补一次完整的床边心电图。”
此时此刻,林任飞心里已经有了一个预测的答案,在抢救室里边,大家先全心全意的给患者进行抢救。
“开通静脉通路,然后抽血做生化。”
“安排插临时床边心脏起搏,防止病人心脏停止下去。”
“准备紧急气管插管,保证复苏的现象。”
“做电复率,稳定循环。”
林任飞不慌不忙的井井有条的安排着所有的事项,韩正平现在的心率已经过了每分钟2oo字,诊断为快型房颤,很有可能会导致患者的死亡,林任飞只能尽快的缓解心跳过的问题,让他从休克中慢慢的苏醒过来,以后才能做其他的方案,大家大概忙了1o多分钟之后,韩正平的心率也终于慢慢的降了下来,这个时候患者也开始清醒了过来。
“林任飞医生患者的心率总算是稳定下来了。”张泠高兴的说道。
听到张泠的话,林任飞也松了一口气。
“好,那先给患者安排一个床边的心电图,我要重新给他做一个完整的心电图看一看。”
“好,收到。”
张泠马上出去安排了起来,大概过了2o多分钟之后做的心电图,结果单也出来了,林任飞直接就去找虞姬波,果不其然让林任飞找到了问题。
“是a型预计不?”
所谓的a型预激波其实就是提示左室所谓的a型预激波,其实就是提示,左室或者是右室底部的心肌预激而,预激则意味着是一种疾病的病变,预激综合症。
大大家常说的预激综合症,其实就是房事结产生的微弱心,电流会绕过房室结,先一步激活心室跳动,相当于心房心室之间除了房室结这一个新建通道以外,另外还有一个电通路新店有可能在这个店通路跟房世杰之间形成电流闭环导致心是被反复激活跳动。
预激预激综合症的主要风险其实在于心跳突然加,正常人的心跳应该在6o~1oo之间,但预激综合症的病人病时候都可以达到12o以上,甚至可以过2oo次,这样就很容易引起一个患者出现休克的现象,特别容易出现脑出血,脑血管等的问题,稍有不慎就是心衰或者直接导致死亡。
其实这种疾病通过后天的锻炼和训练是无法得到显着改善和风险的下降但是随着其实这种疾病通过后天的锻炼和训练,是无法得到显着改善和风险的下降,但是随着机体的老化,心脏越来越脆弱,病的概率自然而然也随之高起来目前最主要的治疗方案就是进行微创手术。
做微创手术的时候,在左肩膀血管跟大腿内侧的血管开一个小口,通过这个大腿小口把电极管一直延伸到心脏那边,通过肩膀下血管,插一个起搏器,然后通过这个起搏器引心脏跳动,检测出漏电的位置,通过大腿那边的电机电即对应的位置,烧焦以形成绝缘,从而达到根治的目的。
“现在必须给患者先安排手术。”林任飞确定了病因之后马上安排了下去,韩正平的预激综合征现在已经处于非常严重的进步了。
其实对于一般人来说,这种疾病不会有什么太大的风险,平时多注意一些饮食或者是注意一些生活习惯的话,就可以正常的生活下去,顶多就是步入到老年之后,随着心脏衰竭心脏病记忆力提升,也没有什么其他带来的风险。
但是现在韩正平是不同的现象,如果他现在不马上进行手术的话,别说是等到老年了能不能活过,今年也都是个问题。
“现在是两种手术射频消融术,还是防化心室折叠手术呢?”
这两种完全不同的手术。射频消融术是微创手术,基本上不需要开刀,损伤也特别小。防防化心室折叠手术则是要开胸开,心脏的大手术难度相对来说也非常高,步骤也复杂了很多,现在的重点就是判断韩正平预激综合症的类型和严重的程度,然后再选择适合的手术给患者进行手术。
“先给患者查一查病人有没有三尖瓣关闭不全的问题?”
林任飞站在原地想了一想说道。
三币半关闭不全就是一种容易与预激综合症并的另外一种疾病,而三尖瓣关闭不全的危害程度比预激综合症高了不知道多少倍,这也是一种非常严重的心脏疾病,如果韩正平,合并有三间半关闭不全的话,那只能进行防化心室折叠手术,再加上三尖瓣置换手术,如果这样的话就无法进行微创治疗。
现在没有任何什么办法,只能等待结果,也只能祈祷韩正平没有三尖瓣关闭不全的问题。
真的是有合并疾病的话,那恐怕得林任飞亲自出手才能做这一台手术了,现在在整个医院里面除了林任飞以外,估计也没有第2个人能做这样的手术了。
防化心室折塑联合,三尖瓣置换手术,这两个手术都是属于一个难度非常高的手术。不是主任级别的医师根本就做不下来,如果这个时候再加上这两个大手术一起做的话,难度也是大了好几倍。整个医院里边除了林任飞之外,估计也没有第2个人敢做这样的手术了。
“林任飞医生你快看看,声波的检查结果单也出来了。”张泠喊道。
“快拿来我看看。”